为什么说荨麻疹有时不单单是一种皮肤病？

来源：盐城华山皮肤病专科咨询电话：0515-89807388

尽管在绝大多数情况下，可以理直气壮地说，荨麻疹是地地道道、货真价实的皮肤病。但在少数情况下，也确不可掉以轻心，荨麻疹不单单是一种皮肤病，而可能是潜在的内脏疾病的一种皮肤表现，应当加以及时识别，避免误诊、漏诊。因此，认识荨麻疹有时不单单是一种皮肤病是十分重要的，切勿粗心大意。

7％~9％的系统性红斑狼疮可伴发荨麻疹，而其中40％为该病最早期的症状，或者在该病1年前发病，多数为荨麻疹样血管炎。荨麻疹可早于青年型类风湿性关节炎（Still病）前数月发生，25％青年型类风湿性关节炎患者全身可见不痒的皮疹散布全身，而早期皮损则为荨麻疹。1.7％早期风湿热病人亦会发生荨麻疹样皮疹，而且荨麻疹样血管炎是多发性肌炎急性期特征性皮损。

20％冷性荨麻疹伴冷球蛋白血症或骨髓瘤。冷球蛋白血症可为原因不明，但很多伴有结缔组织性疾病、多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、传染性单核细胞增生症等。

荨麻疹与胃肠道疾患关系十分密切，荨麻疹可伴发胃肠道症状，而胃肠道不适、腹胀常被认为是荨麻疹的前奏。胃酸度改变、小肠病变及结肠炎均会引起荨麻疹，而且慢性荨麻疹患者胃排空时间与正常人相比，大大缩短。据认为慢性胆囊炎能引发慢性荨麻疹。对照观察一组中年妇女，切除胆囊后60％的慢性荨麻疹得到控制，而未切除胆囊组，仅有12％慢性荨麻疹好转。急性胃肠炎也会引发急性荨麻疹。

近年来，人们更清楚地认识到慢性荨麻疹与甲状腺疾病之间的有机联系。据统计，6％甲状腺疾病可伴发慢性荨麻疹，如果甲状腺疾病得到控制，慢性荨麻疹也会同时减轻。而且甲状腺疾病又伴发慢性荨麻疹的患者通常抗微粒体抗体阳性率（滴度≥1:1600）达30％，而不伴慢性荨麻疹的甲状腺疾病患者此种抗体阳性率仅为5.6％。16％~50％的糖尿病患者会对胰岛素发生过敏，尤其是在注射部位产生风团损害，对胰岛素过敏者25％以上同时会对青霉素过敏。

总之，慢性荨麻与内脏疾病有千丝万缕的联系，或明或隐，在采集病史时，应细加询问，方能寻得蛛丝马迹。

上一篇：慢性荨麻疹常见的七种病因？下一篇：春天如何预防荨麻疹